11个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常

恬恬2019-12-17 55

问题 11个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑

选项 A、脑室管膜炎B、脑水肿C、脑性低钠血症D、硬脑膜下积液E、脑积水

答案D

解析并发硬脑膜下积液：在化脑有效治疗48～72小时后，脑脊液检查好转，而体温持续不退或体温下降后再升高，或病情好转后又出现意识障碍、高热、抽搐、前囟饱满或隆起，或颅内高压的症状，颅骨透照及头颅CT、有助诊断。与题干“抗生素10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热。抽搐，前囟饱满,颅缝分离”的临床表现相符。

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