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男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inm
男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inm
Loveyou
2019-12-17
33
问题
男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+ + +),血浆白蛋 白2.0g/L。最可能的诊断是A.泌尿系感染B.肾炎性肾病C.急性肾小球肾炎D.单纯性肾病E.肾结石
选项
答案
B
解析
肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿,24小 时尿蛋白定量 50mg/kg);血浆白蛋白低于 30g/L;血浆胆固醇高于5. 7mmol/L.;不同程度 的水肿。在此基础上凡具有以下四项之一或多 项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离 心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源 性血尿者。②反复或持续高血压,学龄儿童≥ 130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除 外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并 排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血 症。
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