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患者,初孕,35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛,伴阴道少量流血。查体:重
患者,初孕,35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛,伴阴道少量流血。查体:重
书海库
2020-05-20
48
问题
患者,初孕,35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛,伴阴道少量流血。查体:重度贫血貌,宫底明显升高,子宫硬如板状、有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛,宫口未开,头先露,胎心听不清。下列最合适的处理措施是A.人工破膜后缩宫素引产B.注射吗啡止痛C.注射哌替啶止痛D.立即行剖宫产术E.等待宫口开全后阴道分娩
选项
答案
D
解析
结合患者临床表现及妇科检查结果考虑为妊娠期高血压疾病并发Ⅲ度胎盘早剥,Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠。该孕妇宫口未开,胎心听不清,应立即行剖宫产术终止妊娠。
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