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女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许

Loveyou2019-12-17  53
问题 女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。
选项 全血细胞是指A.淋巴、嗜酸细胞B.红细胞、白细胞及血小板C.杆状核及嗜碱细胞D.单核细胞E.杆状细胞
答案B
解析1.考点：肝硬化的临床表现；精析：全血细胞红细胞、白细胞及血小板。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。根据血白细胞、血小板、红细胞计数可了解有否脾功能亢进及其程度，红细胞数、血红蛋白水平、血细胞比容可动态了解患者出血情况。故本题选B。避错：本题部分考生可能会选择A，那是因为对血细胞分类不清，全血细胞可分为红细胞、白细胞及血小板。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。因此，本题选B。2.考点：肝硬化的临床表现；精析：肝硬化的临床表现为中性粒细胞在机体防御中起着清除衰亡组织细胞和吞噬杀死病原微生物的重要作用，其数量减少会明显降低机体防御功能而导致感染。因此，选B。避错：本题部分考生可能会选择C，认为血小板减少后可引起感染，血小板减少可诱发凝血功能障碍，导致出血性疾病，而不是感染，中性粒细胞可以吞噬杀死机体内的病原微生物，如果减少可诱发感染。
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