患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反

Loveyou2019-12-17  15

问题 患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是

选项 A:脑疝B:脑脓肿C:脑积水D:脑室管膜炎E:脑神经损伤

答案A

解析【考点】化脓性脑膜炎的临床表现【精析】脑脓肿并发化脓性脑膜炎的并发症,以青壮年多见。化脓性脑膜炎的并发症有:硬脑膜下积液;急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高而致脑疝,表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大;脑积水,为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致;脑室管膜炎临床特点为:频繁惊厥,甚至呼吸衰竭,病情危重;脑神经受累可产生失明、耳聋。故本题应选A。【避错】考生根据题干中“两侧瞳孔不等大”应想到脑疝,是颅内压增高的晚期并发症的表现。
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