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男,60岁。进食苹果后呕血500ml,伴有头晕、出汗,乙肝病史30年。查体:BP
男,60岁。进食苹果后呕血500ml,伴有头晕、出汗,乙肝病史30年。查体:BP
Freeti
2020-05-20
39
问题
男,60岁。进食苹果后呕血500ml,伴有头晕、出汗,乙肝病史30年。查体:BP80/50mmHg,心率110/分,腹水征(+)。最有可能的呕血原因是( )。A、急性糜烂性胃炎B、胃血管畸形C、食管胃底静脉曲张破裂D、十二指肠溃疡E、胃癌
选项
答案
C
解析
患者进食苹果后发生呕血,进而出现休克的表现,查体腹水征阳性,提示消化道大出血。结合患者乙肝病史30年,考虑为肝硬化胃底食管静脉曲张,进食硬物后曲张血管破裂出血。
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