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  3. 男，60岁。进食苹果后呕血500ml，伴有头晕、出汗，乙肝病史30年。查体：BP

男，60岁。进食苹果后呕血500ml，伴有头晕、出汗，乙肝病史30年。查体：BP

Freeti2020-05-20  56
问题 男，60岁。进食苹果后呕血500ml，伴有头晕、出汗，乙肝病史30年。查体：BP80／50mmHg，心率110/分，腹水征（＋）。最有可能的呕血原因是（　　）。A、急性糜烂性胃炎B、胃血管畸形C、食管胃底静脉曲张破裂D、十二指肠溃疡E、胃癌
选项
答案C
解析患者进食苹果后发生呕血，进而出现休克的表现，查体腹水征阳性，提示消化道大出血。结合患者乙肝病史30年，考虑为肝硬化胃底食管静脉曲张，进食硬物后曲张血管破裂出血。
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