（125-127题共用题干）患者，男，43岁。长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发

Loveyou2020-05-20 42

问题（125-127题共用题干）患者，男，43岁。长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。

选项应考虑的诊断可能为A．急性肺脓肿B．支气管扩张症继发感染C．慢性支气管炎继发感染D．支气管囊肿继发感染E．右下肺炎

答案B

解析患者长期咳嗽、咳痰，伴左肺下背部呼吸音弱，固定湿啰音，首先考虑诊断为支气管扩张。痰液脓臭味，考虑有厌氧菌感染，所以选择青霉素类抗生素联合甲硝唑。确诊需要做胸部高分辨CT。

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