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（77-78题共用题干） 29岁经产妇，现妊娠40周，头位。规律宫缩8小时，自

昕玥2020-05-20  41
问题 （77-78题共用题干）29岁经产妇，现妊娠40周，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分。
选项 77．以下处理最重要的是A．持续吸氧左侧卧位B．了解宫口扩大及先露下降情况C．持续胎心监护D．加强宫缩争取短时间内阴道分娩E．抗生素预防感染
答案B
解析1.“羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分”提示胎儿窘迫，应行阴道检查了解宫口扩大及先露下降情况，以便于选择最快的分娩方式。2.此时宫口已开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm，而且是经产妇，所以目前应为阴道助产做好准备，不必立即剖宫产。如宫口未开全或胎先露高时，宜立即行剖宫产。
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