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金融经济
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次后频繁排水样便,初色黄后转白,量多黏液
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次后频繁排水样便,初色黄后转白,量多黏液
书海库
2019-12-17
40
问题
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次后频繁排水样便,初色黄后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是
选项
A、致病性大肠杆菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、诺沃克病毒肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎
答案
B
解析
轮状病毒肠炎多发生在秋冬季节,以6~24个月婴幼为多,常伴上呼吸道感染症状(题干提示:轻咳伴发热半天),感染中毒症状不明显,常伴脱水(题干提示:前囟眼窝凹陷,哭泪少)、酸中毒,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味(题干提示:水样便,初色黄后转白,量多黏液少,无腥臭),每日几次到几十次,量多。题干提示患儿就诊月份及临床表现,判定是轮状病毒肠炎。
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