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  3. 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次后频繁排水样便，初色黄后转白，量多黏液

10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次后频繁排水样便，初色黄后转白，量多黏液

书海库2019-12-17  59
问题 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次后频繁排水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是
选项 A、致病性大肠杆菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、诺沃克病毒肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎
答案B
解析轮状病毒肠炎多发生在秋冬季节，以6～24个月婴幼为多，常伴上呼吸道感染症状（题干提示：轻咳伴发热半天），感染中毒症状不明显，常伴脱水（题干提示：前囟眼窝凹陷，哭泪少）、酸中毒，黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味（题干提示：水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭），每日几次到几十次，量多。题干提示患儿就诊月份及临床表现，判定是轮状病毒肠炎。
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