女性,22岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴

昕玥2020-05-20  3

问题 女性,22岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、银屑病性关节炎 B、强直性脊柱炎 C、系统性红斑狼疮 D、类风湿关节炎 E、骨关节炎

选项

答案D

解析该患者为年轻女性,有:①大于3个关节区关节肿;②对称性关节肿;③腕、掌指关节及近端指间关节受累;④晨僵大于1小时。具备此四条即可确诊。
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