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患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹
患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹
书海库
2020-05-20
49
问题
患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻,阴道点滴流血就诊。查体:BP80/50mmHg,P120次,分。右下腹压痛,移动性浊音(+),尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是A.阴道后穹隆穿刺B.血HCG测定C.宫腔镜D.阴道镜E.B超
选项
答案
A
解析
育龄期女性短暂停经后阴道流血,尿HCG(+),腹部有移动性浊音,有失血体征,推测患者可能为异位妊娠破裂大出血,血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹,若抽出暗红色不凝血,结合症状体征,即可明确诊断。
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