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患者,男性,45岁。鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻
患者,男性,45岁。鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻
恬恬
2020-05-20
39
问题
患者,男性,45岁。鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×10^9,颈项强直。正确的治疗方案不包括A.使用能透过血--脑脊液屏障的抗生素B.经鼻内镜鼻窦手术C.可行腰椎穿刺降低颅内压D.应用抗凝剂E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
选项
答案
D
解析
根据题干信息,头痛、喷射状呕吐,T39.5℃,WBC15×10^9 ,颈项强直提示患者有脑膜炎,故A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施,D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。
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