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(65-68题共用题干) 男,20岁,外伤冠折后进行桩冠修复,修复体使用一段时
(65-68题共用题干) 男,20岁,外伤冠折后进行桩冠修复,修复体使用一段时
书海库
2020-05-20
65
问题
(65-68题共用题干)男,20岁,
外伤冠折后进行桩冠修复,修复体使用一段时间后出现咬合疼痛。
选项
68.如果X线片显示根管充填欠填,牙周组织未见明显异常,则疼痛原因最可能A.残髓炎B.咬合创伤C.继发龋引起的牙髓炎D.根尖周炎未完全控制E.慢性牙周炎
答案
D
解析
1.固定桥使用一段时间后出现咬合痛,检查扣痛和牙松动度,并用X线检查,确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎等。若为创伤性性牙周炎,经过调牙合处理后,疼痛会很快消失。2.患者有咀嚼痛伴有叩痛,发病时间不长,创伤性牙周炎不严重,通过调牙合,症状就会很快消失。调牙合时根据正中牙合及非正中牙合的早接触仔细调整,磨改不合理的斜面和过锐尖嵴。如调牙合在修复体上进行,应注意磨光。如咬合过高而调牙合有困难时,或是因粘固时修复体未就位者,应拆除修复体重做。3.修复体粘固后出现咬合痛,X线片显示根管治疗良好,牙周膜增宽,多是由创伤牙合引起。4.固定桥使用一段时间后出现咬合痛,检查扣痛和牙松动度,并用X线检查,确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎等。该患者的X线提示根管充填不完善,考虑为根尖周炎。
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