(11-14题共用题干) 患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动

tikufree2020-05-20  26

问题 (11-14题共用题干)患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。

选项 11.提示:体检:患者体温38.2℃,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度<3mm。提问:可能的诊断包括A.急性龈乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展性牙周炎F.急性牙龈脓肿G.侵袭性牙周炎H.慢性牙周炎

答案ACF

解析1.题干信息:患者,男,25岁,牙龈自动出血伴疼痛3天,低热,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度<3mm。符合急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现特点。但并未指明有无坏死物,或是脓液,不能排除急性龈乳头炎和急性牙龈脓肿。3.根据题干和提示信息,可诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其感染优势菌包括螺旋体、梭杆菌和中间普氏菌。4.选项C不应在急性期进行,属急性期过后的治疗。选项G是白血病的牙龈病损的治疗原则,为干扰选项。其他6个选项均为急性坏死性溃疡性龈炎的治疗措施。
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