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患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图12所示,应诊断为 A.二度Ⅰ型窦房
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图12所示,应诊断为 A.二度Ⅰ型窦房
恬恬
2020-05-20
60
问题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图12所示,应诊断为
A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.窦性心律不齐
选项
答案
D
解析
诊断:窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞。心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。
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