首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作 史。查体
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作 史。查体
书海库
2019-12-17
60
问题
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作 史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检査:WBC12 x 109/L,N80%,神志清 楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人此时最有效的治疗是A.急诊手术 B.联合应用大剂量抗生素C.补液、恢复血容量 D.给予糖皮质激素
选项
答案
A
解析
①发作性右上腹绞痛,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛, 血白细胞升高,可诊断为急性化脓性胆囊炎。细菌性肝脓肿表现为肝肿大,肝区叩痛,肝触痛,与本例不 符。肝内胆管结石并胆管炎不会于右肋缘下触及肿大有触痛的胆囊。急性梗阻性化脓性胆管炎常有血 压下降,与本例也不符合。②急性化脓性胆囊炎的首选检査方法是肝胆B超。③患者病情发展,体温升 高,血压降低,神志不清,故可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,此为Reynolds五联征的表现。④急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是急诊手术,解除胆管梗阻,常用手术方法是胆总管探查+ T管引流。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/eopNKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,近日发热,寒战时作,每日一发,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口
患者,男,下肢痿软无力半年,逐渐加重,腰脊酸楚,肢体困倦,咽干耳鸣,小便热赤涩滞
患者半年前始觉下肢乏力,渐致不能任地,腰脊疲软,头晕耳鸣,口舌干燥,舌红少苔,脉
寒战与高热交替,每二日发作一次者多见于的病证是 A.少阳证B.营分证C.湿
1993-68.患者胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢
2008-18.症见寒战,继而高热,反复发作,每三日一次,多见于 A.少阳
根据脘腹各部位的划分,上腹部剑突下称为 A.心下 B.胃脘 C.大腹 D
某女性患者表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,属于 A.癲病 B.狂病
证见:寒战,继而高热,反复发作,每三日一次,多见于 A.少阳病 B.湿温
女,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及
随机试题
物流状况对生产环境和生产秩序起着决定性的影响,二个企业的物料状况是最能体现其管理
(434-435题共用题干) 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽
某临床试验机构进行罗红霉素片仿制药的生物等效性评价试验,单剂量(250mg)给药
编制机械台班消耗定额时,汽车装货和卸货时停车消耗的机械工作时间属于()。
B
一群人坐车去旅游,如果每辆车坐22人,还剩5人没有坐车,如果每辆车坐26人,则空
表一?中国总人口、劳动年龄人口、老年人口及抚养系数变动趋势 根据预测,1
资料1 源远流长的中国传统文化中有许多关于行为规范和道德修养的经典论述和故
我国的教育基本法是()A.《中华人民共和国宪法》B.《中华人民共和国教育法》C.《中华人民共和国高等教育法》D.《中华人民共和国义务教育法》
期货公司向客户收取的保证金,可以划转的情形包括()A:为客户交存保证金B:依据客户的要求支付可用资金C:为客户支付手续费D:为客户支付税款