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患者,男,29岁。面色苍白、乏力。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L
患者,男,29岁。面色苍白、乏力。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L
恬恬
2020-05-20
38
问题
患者,男,29岁。面色苍白、乏力。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10^9 /L,血小板20×10^9 /L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病
选项
答案
D
解析
根据题干可知该患者急性发病,出血,肝、脾轻度肿大,贫血、血小板明显减少,骨髓象原始细胞>30%,提示为AL,POX阳性,且NSE阳性,可被NaF抑制。故可诊断为急性单核细胞白血病。
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