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  3. 1、患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续

1、患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续

恬恬2020-05-20  53
问题 1、患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。
选项 <1> 、可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎 B、动脉硬化闭塞症 C、下肢静脉血栓 D、动脉栓塞 E、动静脉瘘
答案A
解析患者工作环境寒冷，长期大量吸烟，符合血栓闭塞性脉管炎的病因，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重现象符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的静息痛，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现。
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