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2、男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近
2、男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近
书海库
2020-05-20
32
问题
2、男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
选项
(1)最可能的诊断为A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒 C、糖尿病乳酸性酸中毒 D、低血糖昏迷 E、感染性休克
答案
B
解析
1型糖尿病患者中断胰岛素治疗易发生酮症酸中毒。本例患者神志不清,中度脱水,呼吸深大,且有特征性烂苹果味,应诊断为糖尿病酮症酸中毒,答案为B。
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