女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧

书海库2020-05-20 72

问题女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为A、冠心病 B、肝硬化 C、肺栓塞 D、急性渗出性心包炎 E、急性纤维蛋白性心包炎

选项

答案D

解析该患者具有大量心包积液症状: 呼吸困难(气促），也具有大量心包积液的体征:心界向两侧扩大、休克血压90/75mmHg、颈静脉怒张、心音遥远。所以该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。

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