首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
共用题干 20岁男性运动员,长跑后冷水沐浴,当晚11点突然寒战、高热,体温39
共用题干 20岁男性运动员,长跑后冷水沐浴,当晚11点突然寒战、高热,体温39
题库总管
2019-12-17
5
问题
共用题干20岁男性运动员,长跑后冷水沐浴,当晚11点突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽,自觉头痛、恶心、呕吐,右胸部疼痛到医院检查血象,白细胞27*10<sup>9</sup>/L,血气分析PaO<sub>2</sub>:7lmmHg,PaCO<sub>2</sub>:39mmHg,胸部X线检查右上叶呈均匀致密阴影,收入院治疗。凌晨5点,护士巡视病房时发现患者气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,心率96次/分,血压80/50mmHg,入院后排尿一次约l00ml。
选项
此时护士判断患者可能为A:呼吸衰竭B:急性左心衰竭C:休克型肺炎D:肺性脑病E:急性肾衰竭
答案
C
解析
【考点】肺炎的临床表现、辅助检查及诊断【精析】长跑后冲冷水浴,突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽,白细胞27*10<sup>9</sup>/L,X线示左上肺致密影,提示肺炎,排除B、E。D一般有多年COPD病史,合并感染时诱发。血气分析结果不支持呼吸衰竭诊断。血压和尿量提示患者在肺炎的基础上并发了休克。所以答案是C。【避错】部分考生容易选择急性肾衰竭,因为患者入院后排尿仅l00ml,尿量少,而判断肾衰,但患者的血压降至80/50mmHg,因为血压低而导致尿量减少,典型的休克症状,故应该选择C。 【考点】肺炎患者的治疗措施【精析】有效循环血量的不足是休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的稳定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、清蛋白和全血等。之后可以予保暖、吸氧、抗感染治疗,且不能立即给予青霉素,之前必须行青霉素皮试,阴性后方可使用。【避错】部分考生会选择答案A,认为抗感染最重要,其实不然,休克时维持患者生命体征的稳定才是最主要的。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/fwyfKKKQ
相关试题推荐
男性,l6岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为,中性0.9
23岁,农民,因高热,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:结膜充
男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/
男性,78岁,排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查:BPl60/105mmHg,心电
男性,60岁,半年来经常便秘,3天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐2次系胆汁
男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促
30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适。巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情
男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,l2小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来
女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,
男性,78岁,排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查:BPl60/105mmHg,心电
随机试题
商业银行办理个人储蓄存款业务应当遵循的原则是()。 A.存款自愿,取款自由,
男性患者18岁,因牙齿不美观前来就诊。查右上中切牙较左上中切牙形态稍大,X线片显
以下因素,会影响债券评估折现率的有( )。
豆类及豆类制品摄入量是( )。
2016年12月1日,ABC会计师事务所承接了甲公司2016年度财务报表的审计业
某连锁超市6个分店的职工人数由小到大排序后为57人、58人、58人、60人、63
关于电阻抗法血小板检测原理描述正确的是
某市土地储备中心准备拍卖一块城市中心区的空地,规划用途为商住两用,A房地产开发公司准备竞标开发。 若A公司委托F房地产经纪公司做市场需求调研,则F公...
编制标准砖砌体材料消耗定额时,砖的消耗量应按()规定。A.净用量B.净用量+损耗量C.一次损耗量D.损耗量+补耗量
下列关于国有建设用地使用权出让特征的说法,错误的是()。A:建设用地使用权出让是一种国家垄断行为B:建设用地使用权是有一定使用期限的C:建设用地使用权出让是