首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
shuhaiku
2019-12-17
51
问题
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不能活动,既往体健,查体:心率120次/分,血K+2.7mmol/L,Na+140.6mmol/L,Cl-105.1mmol/L,HCO3-25.3mmol/L,患者最可能的诊断是
选项
A.家族性周期麻痹 B.甲状腺毒症性周期性瘫痪 C.肾小管酸中毒 D.原发性醛固酮增多症
答案
B
解析
(P686)“症状主要有:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、......女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪(亚洲、青壮年男性多见)和近端肌肉进行性无力、萎缩,.....,以肩胛带和骨盆带肌群受累为主”(B对,ACD错)。患者中青年男性,既往体健,近3个月出现乏力、手颤、体重下降、心率快等甲状腺功能亢进的典型表现,考虑目前甲状腺功能亢进诊断明确,患者血钾低于正常,4小时前出现双下肢不能活动,考虑符合甲状腺毒症性周期性瘫痪(B对)。患者无周期性麻痹的家属史,暂不考虑家族性周期麻痹(A错)。患者血钾2.7mmol/L(正常范围3.5-5.5mmol/L)低于正常范围,但无尿ph>5.5,也无低血钙、低血磷、肾结石等肾小管酸中毒表现,暂不考虑此病(C错)。患者无肾上腺占位,无高血压等原发性醛固酮增多症表现,暂不考虑此病(D错)。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/g0dlKKKQ
相关试题推荐
现行企业所得税法规定,企业应当自年度终了之日起3个月内,向税务机关报送年度企业所
张某,男,54岁。腹泻2周,逐渐消瘦,体重下降5公斤。肠镜检查诊断为乙状结肠癌,
营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足引起的钙磷代谢失常的一种全身
张某,男性,35岁,确诊为“肾综合征出血热”,病程第12天记录24小时尿量为20
李某,男性,65岁,有糖尿病和高血压病史10年,自服硝苯地平及消渴丸治疗。自觉糖
电解铜国际长单贸易定价=LME铜3个月期货合约价格+CIF升贴水+运费+保
老年男性吸烟易患
在RAS中,促使全身微动脉收缩,升高血压作用最强的是
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
男性,32岁,5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP14
随机试题
由若干证券商自愿组成的非盈利性的证券交易所是()证券交易所。 A、公司制 B
急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者,最大可能是 A.输尿管结石
下列()曲线描述了导体的经济电流密度与最大负荷利用小时数的关系。
在工程质量事故的处理程序中,对于涉及结构安全和加固处理等的重大技术处理方案,一般
无产阶级专政国家的基本特征包括( ) A.无产阶级专政国家是消灭剥削、消除两
患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下...
近一个多月来,北京的出租车越来越难打,从飞机场下机后要排很长的队才能打上车。机场管理方在排队等出租车的队伍上方发出公告:最近来机场候客的出租车减少,建议乘...
对应聘者的评价应该做到()。A:自下而上B:由表及里C:由里及表D:由远及近
经营者对股东目标的背离表现在道德风险和逆向选择两个方面,下列属于道德风险的是()。A.不愿为提高股价而冒险B.装修豪华的办公室C.借口工作需要乱花股东的钱
固定电话、有线电视、宽带、水、电、燃气、暖气等经营者向用户收取的安装费、初装费、开户费、扩容费以及类似收费,按照安装服务缴纳增值税。( )