首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
shuhaiku
2019-12-17
44
问题
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不能活动,既往体健,查体:心率120次/分,血K+2.7mmol/L,Na+140.6mmol/L,Cl-105.1mmol/L,HCO3-25.3mmol/L,患者最可能的诊断是
选项
A.家族性周期麻痹 B.甲状腺毒症性周期性瘫痪 C.肾小管酸中毒 D.原发性醛固酮增多症
答案
B
解析
(P686)“症状主要有:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、......女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪(亚洲、青壮年男性多见)和近端肌肉进行性无力、萎缩,.....,以肩胛带和骨盆带肌群受累为主”(B对,ACD错)。患者中青年男性,既往体健,近3个月出现乏力、手颤、体重下降、心率快等甲状腺功能亢进的典型表现,考虑目前甲状腺功能亢进诊断明确,患者血钾低于正常,4小时前出现双下肢不能活动,考虑符合甲状腺毒症性周期性瘫痪(B对)。患者无周期性麻痹的家属史,暂不考虑家族性周期麻痹(A错)。患者血钾2.7mmol/L(正常范围3.5-5.5mmol/L)低于正常范围,但无尿ph>5.5,也无低血钙、低血磷、肾结石等肾小管酸中毒表现,暂不考虑此病(C错)。患者无肾上腺占位,无高血压等原发性醛固酮增多症表现,暂不考虑此病(D错)。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/g0dlKKKQ
相关试题推荐
现行企业所得税法规定,企业应当自年度终了之日起3个月内,向税务机关报送年度企业所
张某,男,54岁。腹泻2周,逐渐消瘦,体重下降5公斤。肠镜检查诊断为乙状结肠癌,
营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足引起的钙磷代谢失常的一种全身
张某,男性,35岁,确诊为“肾综合征出血热”,病程第12天记录24小时尿量为20
李某,男性,65岁,有糖尿病和高血压病史10年,自服硝苯地平及消渴丸治疗。自觉糖
电解铜国际长单贸易定价=LME铜3个月期货合约价格+CIF升贴水+运费+保
老年男性吸烟易患
在RAS中,促使全身微动脉收缩,升高血压作用最强的是
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不
男性,32岁,5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP14
随机试题
下列各项中,不属于福建省著名丹霞地貌风景区的是( )。 A、永安桃源洞 B
口腔科感染控制的最突出问题是 A.手机头消毒较困难 B.对消毒灭菌原理知之不
下列何种微生物为严格细胞内寄生( )。 A、军团菌 B、分枝结核杆菌
我班徐温友小朋友今年4岁,是今年刚刚插到我班的新生,他生性活泼好动、好奇心强、想
下列项目中,应计提折旧的有( )
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。
()是指律师事务所接受当事人委托,为其证券发行、上市和交易等证券业务活动提供的制
某患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是
陆钦斯的____实验是定势影响迁移的一个典型例证。
泡沫灭火系统应进行施工过程质量控制,当系统安装完毕后,施工单位应按规定进行系统调试;调试合格后,施工单位应向()提交验收申请报告申请验收。A.施工单位B.建设