初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1天出现不规律宫缩,入院24小时静滴缩宫素引产

Loveyou2020-05-20  26

问题 初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1天出现不规律宫缩,入院24小时静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即进行抢救。最可能的诊断是A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.子宫破裂D.心源性休克E.子宫收缩乏力性出血

选项

答案B

解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、过敏性休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞。临床特点:①发病突然、病情凶险,多发生在分娩过程中,严重者于数分钟内死亡;②产妇破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、心率快而弱,肺部有湿啰音,可迅速出现循环衰竭、休克及昏迷;③不在短时间死亡者,出现出血不止,皮肤、黏膜、胃肠道或肾出血,继之出现少尿、无尿及肾功能衰竭。
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