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患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼
患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼
tikufree
2019-12-17
45
问题
患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是
选项
A.加大甲巯咪唑剂量B.停用甲巯咪唑C.改用碘剂治疗D.加用小剂量甲状腺激素E.改用手术治疗
答案
D
解析
患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,故应继续使用甲巯咪唑;但甲状腺肿与突眼加重,此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素,与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。故选项为D。解题关键:左甲状腺素片与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,预防甲状腺功能低下、突眼加重和甲状腺肿。
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