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  3. 患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日

患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日

Loveyou2019-12-17  60
问题 患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸31次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。
选项 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A.未及时更换体位B.粪便刺激C.尿布不透气D.擦拭时力量过大E.尿液刺激
答案B
解析1.由于腹泻频繁，粪便呈酸性或碱性，含有大量肠液及消化酶，对皮肤有很强的刺激性。2.腹泻患儿应保持会阴部及肛周皮肤干燥。发生臀红者，酌情按臀红程度采用烤灯、理疗等措施。红外线灯或鹅颈灯每次照射时间20～30分钟，每日2～3次，灯与臀部的距离一般为30～50cm，严格交接班，防止烫伤。
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