男，27岁，腹痛伴有呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无

shuhaiku2020-05-20 7

问题男，27岁，腹痛伴有呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史，查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是A、克罗恩病穿孔 B、阑尾炎穿孔 C、肠套叠坏死 D、肠伤寒穿孔 E、胃穿孔

选项

答案B

解析患者起初疼痛在脐周，转移性右下腹疼痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。

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