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患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊
患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊
昕玥
2020-05-20
15
问题
患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊断是( )。A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿E、高血压脑出血
选项
答案
C
解析
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性CT表现。急性硬膜下血肿根据外伤史、颅高压增高情况、伴有局灶体征,结合头颅CT扫描即可明确诊断。慢性硬膜下血肿多发于老年人及小儿。一般在伤后3周至数月出现慢性颅内压增高症状,多数经头颅CT扫描即可明确。根据患者病史及CT检查结果,考虑诊断为慢性硬膜下血肿。
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