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  3. 患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊

患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊

昕玥2020-05-20  61
问题 患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断是（　　）。A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿E、高血压脑出血
选项
答案C
解析硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔，在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间，分为急性硬膜下血肿（伤后3天以内）、亚急性硬膜下血肿（伤后3天至3周内发生）和慢性硬膜下血肿（伤后3周以上）。颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性CT表现。急性硬膜下血肿根据外伤史、颅高压增高情况、伴有局灶体征，结合头颅CT扫描即可明确诊断。慢性硬膜下血肿多发于老年人及小儿。一般在伤后3周至数月出现慢性颅内压增高症状，多数经头颅CT扫描即可明确。根据患者病史及CT检查结果，考虑诊断为慢性硬膜下血肿。
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