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  3. 患者，男，62岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，口苦咽干。查体：巩膜轻度黄染

患者，男，62岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，口苦咽干。查体：巩膜轻度黄染

Freeti2020-05-20  36
问题 患者，男，62岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，口苦咽干。查体：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其中医治法为A．通里攻下，活血化瘀B．清胆利湿，通气通腑C．活血化瘀，行气止痛D．疏肝利胆，清热利湿E．疏肝理气，利胆排石
选项
答案B
解析右上腹胀痛，伴恶寒发热，右上腹压痛、反跳痛，诊为急性胆道感染。口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数为典型的湿热证候，故辨证为急性胆道感染的湿热证（肝胆湿热），治宜清胆利湿、通气通腑。方选茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。
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