男性，42岁，突然发作上腹痛病放射到右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发

tikufree2019-12-17 18

问题男性，42岁，突然发作上腹痛病放射到右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L。初步考虑为急性胆囊炎满足以下哪些条件时，可考虑行急诊手术适应症

选项 A. 发病24小时内者B. 经非手术治疗无效C. 胆囊穿孔D. 弥漫性腹膜炎E. 急性化脓性胆管炎F. 合并急性胰腺炎

答案BCDEF

解析急诊手术适应症一般发病在48~72小时内者，时间上的概念容易干扰答案。

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