首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性,44岁,因气急伴腹胀半年。近1周症状加重入院。体检:气急半卧位。颈静脉怒张
男性,44岁,因气急伴腹胀半年。近1周症状加重入院。体检:气急半卧位。颈静脉怒张
书海库
2020-05-20
41
问题
男性,44岁,因气急伴腹胀半年。近1周症状加重入院。体检:气急半卧位。颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,压痛,肝颈回流征阳性。腹腔积液征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是A、肝硬化腹腔积液 B、扩张型心肌病 C、限制型心肌病 D、缩窄性心包炎 E、慢性心包炎
选项
答案
D
解析
这道题选D。题干显示患者病程半年,急性加重,各瓣膜区无杂音,心界不大,排除心肌病和瓣膜病,需要考虑心包疾病,患者有上下腔静脉均瘀血的症状(颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,肝肋下4指),可以排除A,要产生心包填塞这样的结果,需要考虑2种心包疾病:缩窄性心包炎和大量心包积液,但患者心界不大,排除心包积液,而慢性心包炎不够准确,因此选D。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/jdRMKKKQ
相关试题推荐
对于出现精神神经症状的营养性巨幼细胞性贫血患儿,治疗应给予 A.维生素B12
(148-150题共用题干) 男性,35岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,
(146-147题共用题干) 男性,30岁。突感上腹部剧痛。查体:血压130/
患者,女,26岁。因有严重出血倾向入院。查体合作,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛
男性,65岁。慢性咳喘18年,近3年.来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素
男性,25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3m
患者,男,31岁。不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg
男性,20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在38~39℃,腹胀、腹痛、
男性,40岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今晨起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。查
患儿,3岁。发热3天,头痛、呕吐。查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰
随机试题
尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是 A.分光光度法 B.电极法 C.原子
真菌在生殖时期形成一定形状和结构,产生孢子的菌丝体结构,称为
记账凭证账务处理程序因为不存在编制科目汇总表或汇总记账凭证的程序,故对于业务量小
技术方案比选方法中的传统方法包括()。
通常,机场道面有( )分类的方法。
稳定碎石基础施工(厂拌法)的施工工序是:混合料拌合运输、混合料摊铺、( )和养
中医使用的“望闻问切”的诊断方法体现了思维的()。A.抽象性B.概括性C.间接性D.意识性
根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类,其分类依据是药品的A.专属性B.有效性C.安全性D.给药途径
共用题干 AvalancheandItsSafetyAnavalancheisasuddenandrapidflowofsnow...
根据《汽车贷款管理办法》的规定,汽车贷款借款人可以是()。A.在中国境内有固定住所的中国公民B.在中国境内连续居住3年的港、澳、台居民C.在中国境内累计居