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共用题干 患者,女性,38岁。急性发作双下肢无力5天,双上肢无力3天,伴吞咽困
共用题干 患者,女性,38岁。急性发作双下肢无力5天,双上肢无力3天,伴吞咽困
tikufree
2019-12-17
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问题
共用题干患者,女性,38岁。急性发作双下肢无力5天,双上肢无力3天,伴吞咽困难2天,早晨较轻,晚上加重。病前1周有高热、咽痛、腹泻症状。体检:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。
选项
下列药物中该患者禁忌使用的是A:庆大霉素B:新斯的明C:氯化钾D:硫唑嘌呤E:麻黄碱
答案
A
解析
1,根据患者的症状,可初步判断重症肌无力,应禁忌对神经一肌肉传递阻滞的药物如氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于此类药物。2,重症肌无力患者如果急骤发生呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为重症肌无力危象,是重症肌无力患者常见的死因。因此对该患者应特别观察有无呼吸困难。;
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