男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素.近3天

书海库2019-12-17  20

问题 男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素.近3天因腹泻而停用.体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分需立即采取的治疗措施是()A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素

选项

答案E

解析[考点]糖尿病酮症酸中毒[分析]1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征.血培养常用于查找感染病原体,与本病关系不大.其余几项检查都有助于诊断和治疗.糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素
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