青年男性，4小时前跌伤头部，昏迷约10分钟，醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁，约半小时

昕玥2020-05-20 76

问题青年男性，4小时前跌伤头部，昏迷约10分钟，醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁，约半小时后再次昏迷。入院时检查：血压160/90mmHg，脉率70次/分，呼吸20次/分，右颞部头皮挫伤，右侧瞳孔大于左侧，右瞳孔对光反射消失，左上下肢瘫痪并有锥体束征，X线摄片右颞可见一横行骨折线。该病例可诊断为A．右侧硬脑膜外血肿B．脑震荡C．右侧脑挫裂伤D．脑水肿E．弥漫性轴索损伤

选项

答案A

解析患者外伤后昏迷，瞳孔改变，左上下肢瘫痪并有锥体束征，考虑颅内血肿。

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