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  3. （82-83题共用题干） 33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子

（82-83题共用题干） 33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子

恬恬2020-05-20  52
问题 （82-83题共用题干）33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。
选项 82．本例首先应考虑的诊断是A．急性乳腺炎B．乳腺乳汁淤积C．急性膀胱炎D．急性子宫内膜炎E．上呼吸道感染
答案D
解析.根据“胎膜早破、产后发热、子宫复旧不良、压痛阳性，恶露污浊有臭味”等临床特点，首先应考虑到急性子宫内膜炎的可能。2.急性子宫内膜炎多与胎膜早破、产程长、手术产有关。
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