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  3. 下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现正确的是 A、多数患者，起病前

下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现正确的是 A、多数患者，起病前

书海库2020-05-20  68
问题 下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现正确的是A、多数患者，起病前2~4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有免疫接种史。 B、运动障碍，本病首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反方向发展，或远近端同时受累，瘫痪为弛缓性，腱反射减弱或消失，病理反射阴性 C、感觉障碍一般比运动障碍轻，表现为肢体近端感觉异常和（或)手套、袜筒型感觉减退。有的病例疼痛明显，不少病例可无感觉障碍 D、脑神经损害以双侧面神经麻痹常见，尤其在儿童 E、自主神经功能障碍，可有出汗减少、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍
选项
答案B
解析半数以上的患者，起病前1~4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有免疫接种史。1.运动障碍　　本病首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反方向发展，或远近端同时受累，瘫痪为弛缓性，腱反射减弱或消失，病理反射阴性。2.感觉障碍　　一般比运动障碍轻，表现为肢体远端感觉异常和（或)手套、袜筒型感觉减退。有的病例疼痛明显，不少病例可无感觉障碍。3.脑神经损害　　以双侧面神经麻痹常见，尤其在成年人；其次为舌咽、迷走神经麻痹，以儿童较多见。也可有眼球运动、舌下、三叉神经的麻痹，偶可见视乳头水肿。腓肠肌可有压痛。4.自主神经功能障碍　　可有出汗增多、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍；严重病例可有心动过速、直立性低血压或血压增高。括约肌功能一般不受影响，但因卧床体位和腹肌无力，偶可发生暂时性排尿困难甚至尿潴留。
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