小阳,男,26岁,大学三年级时因精神疾病退学。退学后,小阳在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小阳患病后,母亲提前退休全身心地照顾他,但是小阳的某些社会机...

admin2020-12-24  36

问题 小阳,男,26岁,大学三年级时因精神疾病退学。退学后,小阳在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小阳患病后,母亲提前退休全身心地照顾他,但是小阳的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他,有些居民因偏见而对他指指点点,这让原本就内向的小阳备受情绪困扰,更加沉默寡言,越来越没有自信,整天不想出门。小阳因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药、社区也没有相应的康复机构。没多久,小阳的精神疾病再次发作。小阳在3年内多次出入精神卫生中心,无奈之下,父母将其送入精神病院。
1年后,小阳的病情稳定,经诊断可以出院。他想回家,想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复,准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小阳患病以来,父母一直觉得压力很大、很焦虑,对照料好小阳既没有信心也不懂技巧,非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小阳出院回归社区提供服务,并联络了社区中的社会工作者。
1. 从社会支持来源看,小阳康复的哪些支持存在不足?
2. 小阳的需要及家人的需要分别是什么?
3. 整合小阳及其家人的需要,基于医务社会工作的思路,写出“出院计划”的内容。

选项

答案

解析1.社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络,对于小阳的康复需要,存在着如下的支持不足。 (1) 非正式支持网络: ① 家庭。小阳的母亲虽然提前退休全身心地照顾小阳,但是父母仍觉得压力很大,对照顾小阳没有信心,也不懂技巧。… … ② 亲友与邻里。小阳的朋友和同学开始疏远他,有些居民也因偏见对他指指点点,没有给予小阳关怀。 (2) 正式支持阿络:小阳所在的社区内没有相应的康复机构,缺少专业支持,也没有疏导小阳情绪和资源连接的平台。 2. 小阳及其家人的需要。 (1) 小阳的需要有: ① 治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小阳的变化和需要,采取积极的治疗方式,使之早日康复,不留后遗症。 ② 康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要,应该给小阳制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。 ③ 职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会,需要及时就业,也需要与外界沟通和交流。案例中小阳表达了其想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单工作的想法。 ④ 接受教育的需要。小阳在大学三年级时退学,没有完成学业,因此需要进一步接受教育,学习更多知识,培养必要的技能。 ⑤ 包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小阳,使小阳获得更多的理解和帮助,以及家人、邻里、社会的关爱。 (2) 小阳家人的需要: ① 心理减压和技能教育。应该向小阳父母提供正确的、专业的相关知识,帮助他们调整好心态,缓解其紧张情绪和压力,使其从容面对困难。 ② 家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成,共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来,建立相互之间的联系和交流机制,在小组内互相帮助,共同面对问题、解决问题。 3. 出院计划包括进一步治疗和康复计划,计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等,为保证小阳的病情彻底康复,特制订出院后为期一年的康复计划。 (1) 日常计划:主要以周为单位,合理安排出院后在社区和家庭中每天的休息、康复、娱乐、学习和社会交往等活动的具体内容和时间安排。 (2) 康复训练计划。针对日常工作安排制订康复训练计划,包括康复训练的目标、内容、训练频率、辅助单位及器具等。另外,小阳的病情稳定后,社会工作者可进一步安排一些简单的社区服务工作,增强小阳康复的信心。同时为小阳父母提供精神疾病知识辅导。 (3) 转介计划。小阳病情和康复需要社区配合,尤其是在满足小阳交友需要、职业需要等方面,社区、社会工作事务所等机构能提供必要的支持与帮助。同时,小阳父母作为患者家属,需要相关机构能够提供减轻照顾压力、精神疾病知识辅导、情绪和社会等支持。在社区居民间倡导接纳精神病患者的氛围,普及精神健康,展开社区宣传。
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