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  3. （89-90题共用题干） 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，

（89-90题共用题干） 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，

Loveyou2020-05-20  71
问题 （89-90题共用题干）患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10^9 /L。
选项 89．初步诊断是A．结肠癌B．盆腔脓肿C．阑尾残株炎D．粘连性肠梗阻E．溃疡性结肠炎
答案C
解析1.阑尾残株炎是阑尾切除术后少见的并发症，文献报道其发生率约为0.5%。阑尾残株炎系指已行阑尾切除之患者，由于阑尾根部留得过长，术后再次发炎。此症与手术处理失误有明显关系，临床虽不多见，但由于该类患者曾作过阑尾切除术，因此常常被临床医师所忽略，以致误诊，甚或出现严重并发症，导致严重后果。故答案应选C。2.阑尾残株炎其处理原则同单纯性阑尾炎，应加强抗感染治疗。故答案应选B。
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