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尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值A.蛋白量 B.红细胞数 C.白细胞数 D.比重固定于1.010 E.颗粒管型
尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值A.蛋白量 B.红细胞数 C.白细胞数 D.比重固定于1.010 E.颗粒管型
admin
2020-12-24
30
问题
尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值
选项
A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型
答案
D
解析
[考点]慢性肾衰竭的诊断 [分析]肾通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡,缺水则少排尿(浓缩尿)保留水分,水过多即多排尿(稀释尿)以防水肿。尿比重固定在1.010,提示肾失去浓缩稀释功能,保持着原尿(去蛋白后的血浆)的比重值。因此,这是一项肾衰竭的很好指标。尿中红、白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度,如白细胞多,提示感染性炎症重,红细胞多常为肾炎活动性高,但均不能提示肾功能情况。蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。电荷屏障异常时有蛋白尿,但常具有可逆性;机械屏障改变时尿蛋白可不多,但常是持续且难以恢复的。有的肾病可缺血,有的肾病可无蛋白尿,但肾功能可以处于尿毒症状态。颗粒管型是尿蛋白量大、酸性环境等因素导致蛋白质在肾小管沉积,故尿中蛋白量多少及管型均不代表肾功能损伤程度。
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