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男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,
男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,
书海库
2020-05-20
46
问题
男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时A.建立静脉通路,快速补液治疗休克B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管C.立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克D.立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克E.快速补液,待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管
选项
答案
C
解析
患者有呼吸道梗阻症状,经口鼻气管插管均影响手术操作且病人不能耐受,故应立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克。
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