男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。鉴别良恶性溃

admin2020-12-24  22

问题 男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。

选项 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
A.溃疡大小
B.胃黏膜组织病理学检查
C.胃液分析
D.CT平扫
E.幽门螺杆菌(Hp)检查

答案B

解析3.患者有上腹痛病史,且近期出现食欲缺乏、体重减轻等报警症状,结合X线钡餐结果考虑该患者诊断为胃癌,胃黏膜组织病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。据统计学资料,胃腺癌的好发部位依次为胃窦(58%),贲门(20%),胃体(15%),全胃或大部分胃(7%)。
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