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患儿,男,5岁。因右下腹痛、发热2年,加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和
患儿,男,5岁。因右下腹痛、发热2年,加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和
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2020-05-20
22
问题
患儿,男,5岁。因右下腹痛、发热2年,加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出。下列哪项治疗方法不合适A.卧床休息,支持疗法B.腹痛可用阿托品C.可给予甲硝唑D.应用柳氮磺吡啶E.最宜应用糖皮质激素
选项
答案
E
解析
患者慢性起病,右下腹痛伴发热,检查可见肛瘘和肛裂,结肠镜示盲肠及回肠末端典型的铺路石样改变及纵行溃疡,考虑为克罗恩病。糖皮质激素适用于中、重度患者以及对5-ASA无效的中度患者,不适用于并发腹膜炎或腹腔脓肿者。
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