患者男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高

题库总管2020-05-20 24

问题患者男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎

选项

答案A

解析患者先有口腔感染史，继而出现颌下局限性肿物，伴疼痛、发热，提示急性局部感染，首先考虑急性化脓性淋巴结炎；淋巴结结核为寒性脓肿，局部无红肿，而且病程较长；口底化脓性蜂窝织炎和颈深部化脓性蜂窝织炎均非局限性病变；项痈根本不是位于颌下。故答案应选A。

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