（30-31题共用题干） 45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。

Loveyou2020-05-20 52

问题（30-31题共用题干）45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音

选项 30．此病人最可能的诊断是A．支气管哮喘（感染型）B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．慢性支气管炎，急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿

答案D

解析1.如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，就可以诊断为慢性支气管炎。结合患者近半个月咳嗽、咳痰加重，双肺听诊可闻及湿啰音，分析患者为慢性支气管炎，急性发作期。2.阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，残气容积占肺容量的百分比增加，超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

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