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男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹
男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹
题库总管
2020-05-20
60
问题
男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为A、肝硬化失代偿 B、肝硬化自发腹膜炎 C、慢性重型肝炎 D、淤胆型肝炎 E、亚急性重型肝炎
选项
答案
C
解析
急性重型肝炎:既往无同型肝炎病史,起病甚急,可有发热、食欲缺乏、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状;黄疸逐渐加深;肝脏进行性缩小;有出血倾向、中毒性鼓肠、肝臭、少量腹水、急性肾衰竭(肝肾综合征);起病14日以内出现不同程度的肝性脑病(Ⅱ~Ⅴ度)表现;凝血酶原活动度低于40%。慢性重型肝炎:慢性重型的临床表现与亚急性重型相似,是在慢性肝炎(肝硬化或携带者)基础上发生的亚急性重型肝炎。
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