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  3. 一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心

一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心

Freeti2019-12-17  54
问题 一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化1．8，强迫症状2．1，人际关系敏感2．3，抑郁1．8，焦虑1．8，敌对2．2，恐怖1．4，偏执3．5，精神病性4．0，其他1．6。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者：我主要的问题是：头痛、失眠、害怕、心神不宁，我怀疑有心理问题。心理咨询师：好，我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者：最想解决害怕。心理咨询师：请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。求助者：两年前，我因腰椎间盘突出，吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天，我晚上喝完酒后和朋友打牌，突然心慌、气短、出冷汗，感觉自己要死了，到医院检查，医生让我戒酒，说要不然心脏会出问题，后果将不堪设想，所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师：你能拿出有病的依据来吗?求助者：不能。去了好多家医院，检查过的心电图有厚厚一大摞，医生都告诉我心脏没问题，但我一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏，天天为自己把脉，有时心率快，都快90次了，提心吊胆，唯恐心脏出问题，无法集中精力去做事。现在基本不做生意了，觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症，精神不正常。心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况着急，你的问题确实很严重，这样下去会越来越糟糕的。求助者：那我该怎么办呢?心理咨询师：来我们这，你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：那太好了，你可比我的亲人还亲，你什么时候去我们老家玩，我一定免费接待你。心理咨询师：那好，我去了给你打电话，我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话。下面，我针对你这个问题制定一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排，你按照咨询方案来做就行了。从该求助者SCL-90测验结果来看，其可能存在（）。A.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想B.幻听、思维播散、被控制感C.广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖D.紧张、无法静息、神经过敏
选项
答案AB
解析结合求助者的SCL-90测验结果：强迫症状2．1，人际关系敏感2．3，敌对2．2，偏执3．5，精神病性4．0等这5个项目数的因子得分超过2分，因此，该求助者可能表现出在强迫症状方面主要是那种明知道没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动，行为等表现；人际关系敏感主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是与他人相比较时更突出；敌对方面主要包括厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动爆发；偏执方面主要是思维方面如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等；精神病性主要是幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状。C、D两项不选是因为它们分别是恐怖因子和焦虑因子的阳性表现，因此答案为AB。
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