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一般资料:求助者,男性。34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心
一般资料:求助者,男性。34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心
Freeti
2019-12-17
73
问题
一般资料:求助者,男性。34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后和朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能。去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事。现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。从该求助者SCL-90测验结果来看,其可能存在()。A.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想B.幻听、思维播散、被控制感C.广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖D.紧张、无法静息、神经过敏
选项
答案
AB
解析
结合求助者的SCL-90测验结果:强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,敌对2.2,偏执3.5,精神病性4.0等这5个项目数的因子得分超过2分,因此,该求助者可能表现出在强迫症状方面主要是那种明知道没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动,行为等表现;人际关系敏感主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是与他人相比较时更突出;敌对方面主要包括厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动爆发;偏执方面主要是思维方面如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等;精神病性主要是幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状。C、D两项不选是因为它们分别是恐怖因子和焦虑因子的阳性表现,因此答案为AB。
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