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患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急
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2019-12-17
30
问题
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊
选项
上述临床表现的原因是A.上呼吸道感染加重B.胃肠感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.室间隔缺损的表现
答案
D
解析
考点:小儿心力衰竭的护理措施;精析:患儿平时即用洋地黄维持心功能,此次又加用毛花苷C,且出现恶心、呕吐、视物模糊等洋地黄中毒症状,首先应考虑洋地黄血药浓度达到中毒剂量,引起的中毒反应。避错:部分考生易错选C,由于不熟悉洋地黄中毒的表现而发生错误,洋地黄中毒表现为:食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等,本题很明显是发生了洋地黄中毒,因此,选D。
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