女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压

shuhaiku2020-05-20  5

问题 女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳感,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是(  )。A、粪链球菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌

选项

答案E

解析患者出现特征性的转移性右下腹痛、麦氏点压痛症状,结合腹腔穿刺抽出脓性液体,考虑诊断为急性化脓性阑尾炎,其致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌,大肠埃希菌最常见。
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