(112-114题共用题干) 男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十

恬恬2020-05-20  32

问题 (112-114题共用题干)男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×10^9 /L,中性为0.92。

选项 112.本例患者最可能的诊断是A.胆囊炎穿孔B.胃十二肠穿孔C.伤寒并发肠穿孔D.急性胰腺炎E.阿米巴痢疾并发肠穿孔

答案C

解析
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