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  3. 非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽十，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型

非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽十，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型

Loveyou2019-12-17  78
问题 非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽十，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是
选项 A．肝经湿热            B．湿毒蕴结    C．气阴两虚            D．阴虚火旺    E．湿浊内阻
答案A
解析[考点评析] 1．下尿路感染：①热淋：小便短数，灼热刺痛，溺黄色赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶；或伴有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数。治法：清热利湿，通淋，方用八正散加减。②血淋：实证：小便热涩刺痛，尿色深红，或挟有血块，疼痛急剧，或见心烦、苔黄、脉滑数。治法：清热通淋，凉血止血，方用小蓟饮子合导赤散加减。虚证：尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡红，脉细数。治法：滋阴清热，补虚止血，方用知柏地黄丸。③膏淋：实证：小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或挟有凝块，或混有血液，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。治法：清热利湿，分清泻浊，方用程氏萆薢分清饮。虚证：病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛反见减轻，但形体日渐消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力。治法：补虚固涩，方用膏淋汤。 2．前列腺炎(精浊)辨证施治：①气滞血瘀：少腹、会阴、睾丸坠胀不适，或有血尿、血精。舌紫或瘀点，苔白或黄，脉沉涩，治法：活血散瘀，前列腺汤加减。②湿热蕴结：尿频、尿急、尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有白浊溢出。会阴、腰骶、睾丸坠胀疼痛。苔黄腻，脉细数。治法：清热利湿，八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮加减。③阴虚火旺：腰膝酸软，头昏眼花，失眠多梦，遗精或血精，阳事易兴，排尿或大便时尿道有白浊滴出。舌红，苔少，脉细数。治法：补肾滋阴，清泄相火，方用知柏地黄丸合萆薢分清饮。④肾阳虚损：头昏神疲，腰痠膝冷，阳痿早泄，甚至稍劳后即尿道有白浊溢出。舌淡胖，苔白，脉沉细。治法：温肾固精，方用金锁固精丸合右归丸加减。
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