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(57-59题共用题干) 患者男,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹
(57-59题共用题干) 患者男,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹
书海库
2020-05-20
58
问题
(57-59题共用题干)患者男,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
选项
57.下列各项检查可明确诊断的是A.纤维结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐检查
答案
A
解析
根据题目提供的信息,中老年患者出现腹痛、消瘦、乏力并进行性的贫血,为典型的消耗性疾病症状。体格检查腹部可及肿块,应高度怀疑肠道肿瘤的存在,纤维结肠镜及组织活检是明确诊断的最佳选择,故第1题选A。手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段,但术前准备也相当重要,包括纠正营养状况,心电图、肝肾功能检查、肠道准备等,由于下消化道寄生菌多,如肠道清洁不好,手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克,故第2题选B。如此时发现的其他重要脏器出现转移,且为多个转移灶,往往提示已失去手术机会,应考虑化疗为主,第3题选C。
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